发布于 2026-09-28
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梅毒早期症状主要为硬下疳（无痛性溃疡，2～4周自行消退）和近卫淋巴结肿大，通过规范治疗可治愈。
硬下疳表现：感染后2～4周，外生殖器或接触部位出现无痛性溃疡，圆形或椭圆形，边缘硬，表面清洁，伴局部淋巴结无痛性肿大，数周后自愈，易被忽视。
二期梅毒疹：硬下疳消退后6～8周出现，皮疹多样（斑疹、丘疹、脓疱等），常对称分布，手掌、足底多见，伴瘙痒或无自觉症状，可能累及黏膜（口腔、生殖器），传染性极强。
早期潜伏梅毒：感染后2年内无明显症状，但血清学阳性，可通过性接触传播，孕妇感染可导致流产、早产或先天梅毒。
治疗原则：首选青霉素类药物，需早期、规范、足量治疗，性伴侣需同时筛查和治疗，治疗后定期随访（第1、3、6、12个月），直至血清学转阴或稳定。
特殊人群提示：孕妇感染需尽早治疗，避免胎儿感染；HIV感染者梅毒治疗需加强监测；儿童感染多为先天梅毒，需通过母婴传播途径预防，出生后及时筛查治疗。
