发布于 2026-09-28
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药物流产（药流）适用于妊娠≤49天、孕囊直径≤2.5cm的宫内妊娠，需经超声确认胎囊位置及大小，且无药物禁忌证。
1.确认孕周与孕囊大小
药流需满足妊娠≤49天（从末次月经第1天算起），超声显示孕囊直径≤2.5cm，胎囊内可见卵黄囊或胎芽（胎芽长度＜1cm），排除宫外孕。
2.禁忌与特殊人群提示
有药物过敏史、肝肾功能不全、青光眼、哮喘等患者禁用。带宫内节育器妊娠、多次流产史者风险较高，需提前告知医生评估。
3.药物使用规范
需在医生指导下服用米非司酮联合米索前列醇，服药后观察6小时内孕囊排出情况，出血量大或超过2周未净需及时就医。
4.术后护理与复查
流产后注意休息，避免感染，2周后复查超声确认子宫恢复，1个月内禁止性生活。若持续腹痛、出血异常，需立即就诊。
5.替代方案建议
孕囊过大或存在高危因素时，建议选择人工流产。药流成功率约90%，但存在残留风险，需严格遵循医嘱，切勿自行用药。
