发布于 2026-09-28
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多囊卵巢综合征确诊需结合临床表现、激素水平及影像学检查。关键检查包括性激素六项(LH/FSH比值>2)、妇科超声(单侧卵巢≥12个小卵泡)、血糖及胰岛素水平,必要时进行诊断性刮宫排除其他疾病。
临床表现筛查:月经稀发(周期>35天)、闭经、多毛痤疮等高雄激素症状,需排除甲状腺疾病、肾上腺疾病等继发因素。
激素水平检测:基础LH/FSH比值>2.0提示卵巢功能异常,睾酮水平升高支持高雄激素诊断,雌二醇水平通常正常或偏低。
超声检查:经阴道超声显示单侧卵巢体积增大(>10ml),或单侧卵巢内可见≥12个直径2~9mm的小卵泡,呈"项链征"排列。
代谢指标评估:空腹血糖>6.1mmol/L或胰岛素抵抗(胰岛素释放试验峰值>100μU/ml)提示糖代谢异常,需结合血脂四项(总胆固醇>5.2mmol/L等)评估心血管风险。
特殊人群注意事项:青春期患者需关注生长发育情况,避免过度节食;育龄期女性需同步检查输卵管通畅度;围绝经期患者需监测骨密度,预防骨质疏松。















