发布于 2026-09-28
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牙齿坏了只剩牙根时，需根据牙根条件（长度、位置）、健康状况及剩余牙槽骨情况，选择根管治疗后修复（如桩核冠）或拔除后种植/固定桥/活动义齿修复。
一、牙根长度与条件允许时
1.若牙根长度足够（通常≥临床冠长的1.5倍）且无明显炎症，可行根管治疗后，通过桩核固位+牙冠修复，保留自然牙功能，适合年轻患者或咬合功能需求高者。
二、牙根炎症或吸收严重时
1.经根管治疗后，若牙根纵裂或吸收超过根长1/3，或反复感染，建议拔除，避免炎症扩散。愈合期（3个月）后可评估牙槽骨条件，选择种植体或固定桥修复。
三、老年或全身疾病患者
1.老年患者或合并糖尿病、心脏病者，优先考虑保守治疗，若牙根条件差，可选择活动义齿临时过渡，稳定后再行长期修复，降低手术风险。
四、儿童乳牙牙根保留原则
1.儿童乳牙牙根吸收未达替换期（如前牙），可暂保留，通过根管治疗控制感染，避免影响恒牙胚发育，需定期复查。
修复后需注意口腔卫生，每半年专业洁牙，避免咬硬物，种植修复后需避免早期负重，活动义齿需每日清洁消毒，防止继发龋或牙周病。
