发布于 2026-09-28
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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，病程分三期，一期（2~4周）生殖器或口腔出现无痛性溃疡（硬下疳），二期（7~10周）全身皮肤黏膜出现梅毒疹，三期（数年至数十年）可损害心脏、神经等器官。
一、一期梅毒表现
硬下疳多为单个，圆形或椭圆形，直径1~2厘米，边缘硬，表面清洁，无痛痒感，触之有软骨样硬度，持续3~8周可自行消退。男性多见于阴茎冠状沟、龟头，女性多见于大小阴唇、宫颈。
二、二期梅毒表现
梅毒疹形态多样，常泛发全身，对称分布，表现为斑疹、丘疹、脓疱等，无明显瘙痒，常伴扁平湿疣（肛周或生殖器周围扁平隆起斑块）、口腔黏膜斑、脱发（虫蚀状）。此期传染性极强，未经治疗可持续数周或数月。
三、三期梅毒表现
感染后数年至数十年发病，可累及多系统：心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瘤等；神经梅毒可出现脊髓痨、麻痹性痴呆等，表现为步态不稳、精神异常、抽搐等；皮肤黏膜树胶肿（破坏性结节，破溃后形成溃疡），愈后留瘢痕。
四、特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎或先天梅毒儿（新生儿有皮疹、鼻炎、肝脾大等），需尽早筛查并规范治疗。老年人感染后症状可能不典型，易延误诊断，建议定期体检。
