发布于 2026-06-08
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梅毒是由梅毒螺旋体（苍白密螺旋体）感染引起的性传播疾病，主要通过性接触传播，也可经母婴或血液途径传播，病程分三期，早期传染性强，晚期可累及多器官。
梅毒螺旋体是一种细长螺旋状微生物，对青霉素等抗生素敏感，早期未治疗者约30%会发展为晚期梅毒，可侵犯心脏、神经等系统。
一期梅毒：感染后2～4周出现硬下疳，多为无痛性溃疡，常位于生殖器或口腔，持续3～6周可自行消退，易被忽视，此时传染性极强。
二期梅毒：硬下疳消退后6～8周出现皮疹，可累及全身皮肤黏膜，伴发热、淋巴结肿大等症状，皮疹形态多样，传染性强，未经治疗可自行缓解进入潜伏阶段。
三期梅毒：感染后2～20年出现，可侵犯心血管系统（如主动脉炎）、神经系统（如脊髓痨）及骨骼等，表现为结节性皮疹、树胶肿等，严重时可致残或危及生命。
先天梅毒：孕妇感染后可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿梅毒，表现为皮肤黏膜损害、骨骼异常等，需尽早筛查治疗。
梅毒早期诊断主要依靠血清学检查（如RPR、TPPA），治疗首选青霉素类药物，需足量规范疗程，治疗后需定期随访观察血清滴度变化。性伴侣应同时筛查治疗，避免再次感染。日常生活中注意安全性行为，避免共用针具，孕妇建议孕期常规筛查梅毒，降低先天梅毒风险。
