梅毒由苍白密螺旋体感染引起，主要通过性接触传播，少数通过母婴或血液途径传播。
性接触传播：是最主要途径，包括阴道、肛门或口交等行为，病原体通过皮肤黏膜微小破损侵入人体，感染后2～4周可能出现硬下疳等早期症状。
母婴传播：孕妇感染梅毒若未及时治疗，病原体可通过胎盘感染胎儿，导致流产、早产、死胎或新生儿先天梅毒，需在孕期规范筛查。
血液传播：共用污染针具、输入未经筛查血液等可能传播，吸毒者、非法采血等人群风险较高，需避免高危行为。
特殊人群注意事项：孕妇应在孕早期和晚期各筛查一次梅毒，感染后及时治疗可降低胎儿感染率；性工作者、多性伴者等高危人群需定期检测，性伴侣应同时接受检查和治疗。
