发布于 2026-09-28
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尽头牙（智齿）烂了，需根据龋坏程度、症状及全身情况决定治疗方案，建议在出现疼痛、肿胀或反复感染时尽快就医。
一、浅龋（仅牙釉质或浅层牙本质受累）：无明显症状时，可通过补牙（复合树脂等）修复，避免龋坏进展。
二、中龋（牙本质深层受累）：可能出现冷热敏感，需清除腐质后补牙，必要时加用垫底材料保护牙髓。
三、深龋（接近牙髓腔）：可能有自发痛倾向，需先观察牙髓活力，若未露髓可间接盖髓后补牙；若露髓则需根管治疗。
四、牙髓炎/根尖周炎（出现自发痛、咬合痛或面部肿胀）：需根管治疗或拔牙，感染严重时需先消炎处理，避免炎症扩散。
五、阻生智齿（反复发炎或龋坏）：建议消炎后拔除，尤其前倾阻生、反复感染、龋坏难以清洁的智齿，长期滞留易引发邻牙病变。
特殊人群提示：儿童及青少年智齿萌出期若龋坏，因恒牙牙根未完全形成，治疗需兼顾恒牙发育；孕妇需在孕前完成智齿评估，避免孕期急性感染；糖尿病患者需控制血糖后再处理，降低感染风险。
