发布于 2026-09-28
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前列腺疾病检查需依据症状和风险分层选择项目。基础检查包括尿常规、前列腺特异性抗原检测；影像学检查常用超声；怀疑感染需做前列腺液检查；确诊或鉴别需前列腺穿刺活检。
基础筛查：尿常规可排查尿路感染或血尿，前列腺特异性抗原（PSA）是筛查前列腺癌的重要指标，50岁以上男性或有家族史者建议定期检测。
影像学检查：经直肠或经腹部超声可观察前列腺大小、结构及有无结节，MRI对前列腺癌分期更精准，尤其适用于PSA异常者。
前列腺液检查：通过按摩前列腺获取样本，可检测白细胞、细菌及卵磷脂小体，辅助诊断前列腺炎；怀疑结核时需结合结核菌素试验。
穿刺活检：若PSA异常或超声发现可疑结节，需进行前列腺穿刺活检，是确诊前列腺癌的金标准，高龄或有严重基础疾病者需充分评估风险。
特殊人群提示：老年男性（≥50岁）建议每年筛查PSA；糖尿病患者感染风险高，需更频繁监测尿常规；儿童罕见前列腺疾病，若出现排尿异常需优先排查先天性疾病。
