发布于 2026-09-28
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梅毒潜伏期通常为2~4周，绝大多数患者经规范治疗可治愈。
一期梅毒：感染后2~4周出现硬下疳，表现为无痛性溃疡，常伴局部淋巴结肿大，未经治疗可自行消退，持续数周~数月。
二期梅毒：硬下疳消退后6~8周进入二期，出现皮疹（如手掌足底斑疹）、黏膜斑、扁平湿疣等，传染性极强，皮疹可自行消退，遗留色素沉着或瘢痕。
三期梅毒：感染后2~20年出现，累及心脏、神经、骨骼等多系统，表现为结节性梅毒疹、树胶肿、脊髓痨等，治疗后症状可缓解但不可逆损害难以恢复。
先天性梅毒：新生儿多在出生后2~6周出现症状，表现为皮肤黏膜损害、鼻塞、肝脾肿大等，若未及时治疗可影响生长发育，甚至导致智力障碍或死亡。
特殊人群注意事项：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，需尽早筛查并规范治疗；HIV感染者感染梅毒后进展更快，需加强监测与治疗。
治疗原则：首选青霉素类药物，需在医生指导下足量、规范、疗程治疗，治疗后定期复查血清学指标，直至转阴或稳定。
