发布于 2026-09-28
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梅毒分为一期、二期和三期（晚期），一期（感染后2~4周）表现为硬下疳，二期（感染后6~8周）出现皮疹、黏膜斑等，三期（感染后2~20年）可累及心血管、神经等。治疗以青霉素类药物为主，需规范疗程。
一期梅毒：感染后2~4周，外生殖器或接触部位出现无痛性硬下疳，伴局部淋巴结肿大。硬下疳3~8周可自行消退，梅毒血清试验早期可能阴性，需动态观察。
二期梅毒：感染后6~8周，全身出现皮疹（手掌、足底为主）、扁平湿疣、黏膜斑等，伴发热、乏力。此期传染性极强，血清试验多呈强阳性，经规范治疗可完全治愈。
三期梅毒：感染后2~20年，可累及心血管系统（如主动脉瘤）、神经系统（如脊髓痨），出现不可逆损伤。治疗虽可控制病情进展，但已造成的器官损害无法逆转，需尽早干预。
特殊人群注意事项：孕妇感染需尽早治疗，否则可能导致胎儿流产、早产或先天梅毒；老年患者治疗需关注药物耐受性，儿童需在医生指导下使用青霉素，避免过敏反应和剂量不当。
