发布于 2026-09-28
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梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性性传播疾病，早期规范治疗可治愈，延误治疗会进展至严重阶段，是否严重取决于发现和治疗时机。
梅毒螺旋体主要通过性接触传播（占95%），少数经母婴或血液途径感染。感染后分三期：一期表现为生殖器无痛性溃疡（硬下疳），二期皮疹泛发伴扁平湿疣等，传染性极强；三期可累及心脏、神经等，导致主动脉瘤、脊髓痨等不可逆损伤。
诊断依赖梅毒血清学试验（如TPPA确认感染，RPR判断活动度），治疗首选青霉素类药物（苄星青霉素等），早期治疗治愈率近100%，晚期治疗可缓解症状但已损伤器官难以恢复。
特殊人群需重点关注：孕妇感染可致流产、死胎或先天梅毒儿，需孕期筛查和规范治疗；HIV感染者易合并梅毒，治疗需加强监测；老年免疫低下者感染后进展风险高，应早诊早治。
预防关键：坚持安全性行为（全程正确使用安全套），避免多个性伴侣；高危人群（如性工作者、HIV感染者）定期筛查；性伴侣同治，防止交叉感染，切断传播链。
