发布于 2026-08-18
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上海交通大学医学院附属瑞金医院 泌尿外科
输尿管结石导致肾积水的治疗需根据结石大小、位置及肾积水程度选择方案。小结石(<0.6cm)可通过药物排石(如α受体阻滞剂)+大量饮水(每日2000~3000ml)+适度运动促进排出;较大结石(0.6~2cm)首选体外冲击波碎石(ESWL),但需避开妊娠、出血性疾病患者;结石>2cm或梗阻严重时需内镜治疗(输尿管镜碎石取石术);合并感染或肾功能受损者需先抗感染治疗(如头孢类抗生素)。特殊人群(孕妇)首选保守治疗,儿童需优先非药物干预,老年患者需评估心肺功能调整碎石方案。
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