十二指肠肿瘤治疗以手术切除为核心,早期以内镜或手术切除为主,中晚期需结合化疗、放疗等综合治疗。
早期十二指肠肿瘤:首选内镜下切除,如EMR或ESD,适用于直径<2cm、表浅型肿瘤,创伤小、恢复快。
局限性十二指肠肿瘤:手术切除是主要手段,根据肿瘤位置选择胰十二指肠切除术或局部切除,术后需定期复查。
进展期十二指肠肿瘤:需综合治疗,以手术联合化疗(如氟尿嘧啶类、奥沙利铂等)为主,部分患者可尝试靶向治疗或免疫治疗。
特殊人群注意事项:老年患者需评估心肺功能,调整手术耐受性;合并糖尿病者需控制血糖以降低术后并发症风险;孕妇患者优先考虑终止妊娠或推迟治疗至产后。