室上速药物治疗首选腺苷，通常在1-2分钟内起效，适用于无器质性心脏病患者的急性发作。
无器质性心脏病患者：首选腺苷，通过快速阻断房室结传导起效，安全性高。
合并心衰或低血压患者：可选用β受体阻滞剂（如美托洛尔）或普罗帕酮，需监测心率和血压变化。
合并哮喘或支气管痉挛患者：避免使用β受体阻滞剂，可考虑维拉帕米，但需排除房室传导阻滞风险。
老年或肝肾功能不全患者：优先非药物干预（如颈动脉窦按摩），药物选择需谨慎，避免加重脏器负担。
特殊人群温馨提示：儿童患者应优先非药物干预，避免低龄儿童使用药物；孕妇需在医生指导下选择对胎儿影响最小的药物，哺乳期女性用药需暂停哺乳。
