胎盘成熟度分为0级、Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。一般认为Ⅱ级(接近成熟)至Ⅲ级(成熟)可考虑生产,但需结合胎动、胎心监护等综合判断。
0级胎盘多见于妊娠28周前,绒毛膜板光滑,实质均匀,未成熟。
Ⅰ级胎盘出现在妊娠29~36周,绒毛膜板稍凸,实质颗粒略粗,提示开始成熟。
Ⅱ级胎盘常见于妊娠36周后,绒毛膜板明显凸凹,实质见强回声颗粒,接近成熟或已成熟,多数孕妇此时可考虑生产。
Ⅲ级胎盘在妊娠38周后多见,绒毛膜板深凹,实质强回声广泛,提示完全成熟,但超过40周未分娩需警惕胎盘老化。
高龄孕妇、妊娠期高血压或糖尿病患者,胎盘成熟度进展可能加快,需更密切监测,提前与医生沟通生产时机。