佝偻病主要因维生素D缺乏或钙、磷代谢异常,导致骨骼矿化障碍,婴幼儿期高发。
维生素D缺乏性佝偻病:婴幼儿日照不足(每日<15分钟)、膳食摄入不足(如配方奶不足、辅食缺乏),或早产儿、双胎等高危儿易患病。
低磷性佝偻病:遗传因素导致肾脏排磷过多,或肾小管重吸收磷障碍,表现为血磷降低、骨骼矿化不良,多见于儿童期。
抗维生素D佝偻病:X连锁显性遗传,肾脏对1,25-二羟维生素D反应异常,需长期补充活性维生素D。
特殊人群注意事项:早产儿出生后应尽早补充维生素D(每日400-800IU);婴幼儿每日户外活动建议1-2小时,避免夏季正午暴晒;母乳喂养儿需在医生指导下补充维生素D。