子宫肌瘤主要生长在子宫肌层内，少数位于黏膜下或浆膜下。
子宫肌壁间肌瘤：占比约60%~70%，位于子宫肌层中间，周围有正常肌组织包绕，可能影响子宫收缩，导致经期延长、经量增多。
黏膜下肌瘤：占比约10%~15%，向子宫腔内生长，表面覆盖子宫内膜，易引发异常出血、痛经，可能影响受精卵着床，增加流产风险。
浆膜下肌瘤：占比约20%~30%，向子宫浆膜面生长，常突出于子宫表面，一般无明显症状，但若发生蒂扭转可能引发急性腹痛。
特殊人群提示：育龄期女性因激素变化更易患病，绝经后肌瘤多逐渐萎缩。备孕女性若肌瘤较大或影响宫腔形态，建议孕前评估；孕期需密切监测肌瘤变化，预防红色变性。
