肾积水的症状与感觉因梗阻程度和病程而异。轻度积水可能无症状，中重度积水可出现腰腹部胀痛、尿量变化、感染症状等。
腰腹部胀痛：通常为持续性隐痛或胀痛，积水侧腰部或下腹部有沉重感，活动后可能加重。
尿液异常：可能出现尿量减少、尿频、尿急或尿液浑浊，双侧严重积水可导致少尿或无尿。
感染症状：合并感染时会出现发热、寒战、尿频尿急尿痛，尿液检查可见白细胞和细菌。
肾功能损害：长期积水可导致肾功能下降，表现为乏力、食欲减退、贫血等，儿童可能影响生长发育。
特殊人群注意事项：婴幼儿若因先天性梗阻积水，可能出现腹部包块、喂养困难；老年人因症状隐匿，需警惕无痛性积水进展。
