人到40岁~45岁起建议进行首次肠镜筛查，有肠道疾病家族史、长期不良生活习惯或症状者应提前至20岁~25岁开始，且需定期复查。
普通人群：40岁起首次筛查，无异常者每5年~10年复查一次，若发现息肉等病变，需遵医嘱缩短复查间隔。
高危人群：有结直肠癌家族史、长期吸烟饮酒、肥胖、糖尿病或慢性肠道疾病者，建议20岁~25岁开始，每年一次，具体方案由医生制定。
特殊人群：孕妇、严重心肺功能不全者需评估风险，优先选择无创检查；儿童若有家族遗传病史，需在医生指导下进行适龄检查。
复查与干预：筛查发现息肉、炎症等病变，需及时处理并按医嘱复查；无症状者可结合粪便潜血、CT等检查辅助评估肠道健康。
