发布于 2026-06-09
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单纯收缩期高血压治疗以控制收缩压（SBP）为核心，优先采用生活方式干预，必要时联合降压药物，目标SBP<140 mmHg（65岁以上<150 mmHg）。
老年单纯收缩期高血压：
65岁以上患者以利尿剂或长效钙通道阻滞剂为首选，需定期监测肾功能及电解质，避免体位性低血压。
合并冠心病/心衰：
优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂，严格控制液体摄入，监测心率及血压波动。
合并糖尿病：
推荐血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂，需定期筛查眼底及尿微量白蛋白，避免低血糖风险叠加。
合并慢性肾病：
以血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂为基础，控制盐摄入<5g/日，避免肾毒性药物。
特殊人群：
