发布于 2026-09-29
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膀胱切除是针对严重膀胱疾病（如膀胱癌、严重创伤或功能障碍）的治疗手段。手术前需明确病情类型、分期及患者整体状况，由多学科团队评估手术必要性。
一、膀胱癌相关切除
膀胱癌若为肌层浸润性或反复复发，需行根治性膀胱切除+尿流改道。早期表浅性肿瘤可保留膀胱，采用经尿道切除等微创方式。
二、严重创伤或病变
膀胱破裂、广泛损伤或慢性炎症导致不可逆功能障碍时，切除可避免感染、出血等并发症。需结合影像学检查（如CTU）评估病变范围。
三、特殊人群注意事项
老年患者需评估心肺功能，糖尿病、高血压患者术前需控制基础疾病；儿童患者优先选择保守治疗，仅在危及生命时考虑手术，术后需长期随访排尿功能。
四、术后管理
术后需配合化疗或免疫治疗降低复发风险，尿流改道患者需学习自我护理，定期监测肾功能及电解质。心理支持对长期康复至关重要，建议加入患者互助组织。
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