发布于 2026-06-09
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治疗高血压时,需进行基本检查(血压测量、血常规、肝肾功能)、心血管评估(心电图、超声心动图)、代谢指标(血糖、血脂)及继发性因素筛查(肾素、醛固酮),特殊人群如孕妇、老年人需增加针对性检查。
基础检查
血压测量需非同日3次以上,明确分级;血常规评估贫血或红细胞增多;肝肾功能反映药物安全性;尿常规排查蛋白尿。
心血管系统评估
心电图筛查心肌缺血或心律不齐;超声心动图检测左心室肥厚或心功能;颈动脉超声评估动脉硬化及斑块。
代谢指标检查
空腹血糖及糖化血红蛋白筛查糖尿病;血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、HDL、LDL)评估动脉粥样硬化风险。
继发性高血压筛查
肾素-醛固酮系统检测排查内分泌性高血压;肾上腺CT或MRI评估腺瘤;肾动脉超声排查狭窄。
特殊人群注意事项
老年患者需增加动态血压监测;孕妇需排除子痫前期;合并糖尿病者需定期监测尿微量白蛋白;肾功能不全者避免肾毒性药物。



















