小孩前额部痛,不一定都是脑炎。能够引起额部疼痛的原因很多,脑炎只是其中比较常见的一种,如果考虑是脑炎,需要有其他的临床症状,比如有发热,体温一般在38℃以上,往往还伴有恶心、呕吐,呕吐可以呈喷射性,证明脑内压力较高。
对患者进行体检时,可以发现颈项强直、脑膜刺激征阳性,如果没有上述表现,基本就可以排除脑炎。常见引起小孩前额痛的原因,还有血管性头痛、鼻窦炎,可以完善头颅磁共振或者CT检查,明确有无鼻窦炎症。
如果排除了所有的器质性疾病以后,基本上血管性头痛诊断就是明确的,患者其母亲或者父亲,多有血管性头痛的病史。