咳嗽反复出现需结合病程、伴随症状及高危因素选择检查。若病程<3周,优先排查感染;3~8周需关注气道病变;>8周应警惕慢性疾病。
感染相关检查:血常规可判断细菌/病毒感染,痰培养明确病原体,胸部X线排查肺炎、结核等。
气道病变检查:肺功能检测评估气流受限,支气管激发试验诊断哮喘,过敏原检测排查过敏性咳嗽。
慢性疾病筛查:胸部CT明确支气管扩张、肿瘤等结构性病变,心电图排查心源性咳嗽,胃镜评估胃食管反流。
特殊人群提示:儿童需避免滥用镇咳药,优先非药物干预;老年人应重点排查心脑血管疾病及肿瘤;孕妇需结合孕周选择安全检查方式。