肺积水的药物治疗需根据病因选择，如结核性胸膜炎常用抗结核药，心衰性积水需利尿剂，感染性积水则用抗生素。
结核性胸膜炎：抗结核药物，需长期规范使用，如异烟肼、利福平，注意监测肝肾功能。
心功能不全性积水：利尿剂（如呋塞米）联合扩血管药，需定期复查电解质，避免过度利尿。
感染性胸腔积液：抗生素（如头孢类）控制感染，必要时穿刺引流，儿童需权衡用药安全性。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性优先非药物干预，老年人需调整剂量，糖尿病患者注意血糖波动。
用药禁忌：肾功能不全者慎用利尿剂，肝损伤者避免肝毒性药物，用药期间出现不适及时就医。
