张嘴耳朵旁边疼可能由颞下颌关节紊乱、外耳道炎或腮腺炎等引起，持续超过3天或伴随发热、张口受限需就医。
颞下颌关节紊乱：咀嚼硬物、精神紧张易诱发，表现为关节弹响、张口时疼痛，可通过热敷、避免咬硬物缓解，孕妇因激素变化更易发生。
外耳道炎：挖耳、进水后细菌感染引发，疼痛随咀嚼加重，牵拉耳廓痛明显，儿童因好奇挖耳风险高，需避免自行用药。
腮腺炎：病毒感染导致，单侧耳垂下方肿胀疼痛，伴发热，需隔离休息，避免酸性食物刺激，儿童接种疫苗可预防。
特殊人群提示：老年人因关节退变更易患颞下颌关节紊乱；儿童需家长监督避免挖耳；孕妇减少咖啡因摄入，降低关节负担。
