带状疱疹通过临床表现(典型皮疹分布、疼痛特征)结合病毒核酸检测(PCR)、血清学抗体检测(VZV-IgG/IgM)及组织病理检查确诊,病程通常2~4周。
典型症状观察:皮疹沿神经节段呈单侧分布,簇集性水疱伴剧痛,需与接触性皮炎、水痘鉴别。
实验室检查:血常规显示淋巴细胞增多,疱液PCR检测病毒DNA阳性率高,急性期VZV-IgM阳性支持近期感染。
特殊人群注意:老年患者需排除免疫性疾病;孕妇需监测胎儿风险;免疫低下者需警惕播散性感染,建议尽早就医。
鉴别诊断要点:三叉神经眼支受累需排除眼部感染;耳带状疱疹伴面瘫提示Ramsay-Hunt综合征,需神经科会诊。