肾母细胞瘤是儿童期最常见的恶性实体瘤之一,起源于肾脏后肾胚基组织,好发于5岁以下儿童,约占儿童恶性肿瘤的6%。
病理分型:主要分为预后良好型(如上皮型、混合型)和不良型(如未分化型),后者复发率更高。
临床表现:多以腹部无痛性肿块为首发症状,可伴腹痛、血尿、高血压,少数合并先天性畸形。
诊断方法:需结合超声、CT/MRI、静脉肾盂造影明确肿瘤范围,术后病理确诊并分期。
治疗原则:手术切除肿瘤为核心,联合化疗(如长春新碱、放线菌素D)和放疗,低危患儿治愈率超90%。
特殊人群注意:婴幼儿需由经验丰富的儿科肿瘤团队制定方案,避免过度治疗;化疗期间需密切监测血常规及肝肾功能。