肿瘤止疼药主要分为非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、辅助镇痛药物及其他类。
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成缓解轻中度疼痛,如阿司匹林、布洛芬等,适用于骨转移等炎症性疼痛,长期使用需监测胃肠道和肾功能。
阿片类镇痛药是中重度疼痛的一线选择,包括吗啡、羟考酮等,通过中枢神经受体发挥作用,需注意呼吸抑制风险,老年患者需调整剂量。
辅助镇痛药物用于改善神经病理性疼痛,如抗抑郁药、抗癫痫药等,可增强主药效果,常见副作用包括头晕、嗜睡,使用期间需监测情绪变化。
特殊人群中,孕妇及哺乳期女性禁用非甾体抗炎药,儿童需严格按体重计算剂量,肝肾功能不全者慎用阿片类药物,用药期间需定期复查相关指标。