孩子睡到半夜耳朵疼，可能是急性中耳炎、耳道异物或睡姿压迫等原因，需优先排查感染或异物，及时就医明确。
急性中耳炎：多因感冒后细菌感染，婴幼儿咽鼓管短平直易发病。表现为耳痛、发热，婴幼儿可能哭闹抓耳。需用抗生素控制感染，避免自行用药。
耳道异物：如小飞虫、耵聍栓塞，异物刺激或压迫耳道引发疼痛。若为活虫，可滴入橄榄油窒息后就医；耵聍需专业清理，家长勿自行掏挖。
睡姿压迫：长期侧卧压迫单侧耳廓或耳道，导致短暂疼痛。调整睡姿后通常缓解，睡前避免耳道受压，可用软枕支撑头部。
特殊人群提示：婴幼儿若频繁夜间耳痛，需警惕中耳炎反复发作，及时就医排查腺样体肥大等诱因；儿童避免用力擤鼻，减少中耳压力。
