胃贲门癌早期症状隐匿，中晚期常见吞咽困难、体重下降、上腹痛、呕血或黑便等。
吞咽困难：多为进行性加重，初期进干食困难，后发展至半流食甚至水也难咽下，因贲门狭窄或梗阻导致。老年人吞咽功能退化，症状可能被忽视，需警惕。
体重下降：因进食减少、消化吸收障碍及肿瘤消耗，短期内体重骤降（如1个月内下降5%以上），伴随乏力、贫血等，需排查。
上腹痛：类似胃溃疡或胃炎的隐痛、胀痛，餐后加重，无规律性，易被误认为老胃病。有长期胃病史者需定期复查。
呕血或黑便：肿瘤破溃出血时出现，呕血多为咖啡渣样，黑便因血液经肠道消化后呈柏油样，提示出血风险，需紧急就医。
特殊人群提示：高龄患者症状可能不典型，需家人密切观察；有慢性萎缩性胃炎、胃息肉等病史者，应定期胃镜筛查，早发现早干预。
