发布于 2026-09-30
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甲亢危象是甲亢未控制基础上,因感染、手术等应激因素诱发的急性严重并发症,表现为高热、心动过速、意识障碍等,24小时内死亡率可超20%。
诱因分类:感染(如呼吸道感染)、手术(尤其是甲状腺手术)、创伤、分娩等应激事件是主要诱因,应激可使甲状腺激素大量释放入血。
临床表现:高热(常>38.5℃)、心动过速(140~240次/分钟)、恶心呕吐、腹泻、烦躁、意识模糊,严重者出现休克、心衰或昏迷。
紧急处理:立即住院,需快速控制甲亢危象。药物包括β受体阻滞剂控制心动过速、糖皮质激素抑制激素合成、抗甲状腺药物(如丙硫氧嘧啶)阻断激素合成。
特殊人群提示:老年患者需警惕隐匿感染,儿童甲亢危象罕见但需排除Graves病合并感染,孕妇需权衡药物对胎儿影响,优先非药物干预,避免自行用药。
















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