发布于 2026-05-27
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降血尿酸药主要用于高尿酸血症及痛风患者,需根据尿酸水平、合并症及肾功能情况选择,通常在生活方式干预无效后使用,目标将尿酸控制在360μmol/L以下(急性发作期可暂缓)。
一、抑制尿酸生成药物:如别嘌醇、非布司他,适用于尿酸生成过多者,尤其肾功能不全患者需调整剂量,别嘌醇可能引发过敏反应,用药前建议筛查HLA-B*5801基因。
二、促进尿酸排泄药物:如苯溴马隆、丙磺舒,适用于尿酸排泄减少者,用药期间需大量饮水并碱化尿液,严重肾功能不全(eGFR<30ml/min)或尿路结石患者禁用。
三、新型降尿酸药物:如尿酸酶类药物(聚乙二醇重组尿酸酶),适用于难治性高尿酸血症,注射后可能出现过敏反应,需在医院监测使用。
特殊人群注意:儿童、孕妇及哺乳期女性禁用降尿酸药,老年患者需评估肾功能后用药,合并心血管疾病者优先选择对心肾影响小的药物。



















