发布于 2026-09-30
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肺结核会传染，主要通过呼吸道飞沫传播，传染性在痰涂片阳性（排菌）患者中最高，未经治疗的排菌患者在咳嗽、打喷嚏时可将结核菌散播至空气中，他人吸入后可能感染。
1.传染性强弱与痰菌状态相关：痰涂片阳性（排菌）患者传染性最强，痰菌阴性患者传染性较低。若规律治疗，随着痰菌转阴，传染性会逐渐下降。
2.传播途径与易感人群：主要经飞沫核传播，免疫力低下者（如老年人、儿童、糖尿病患者、HIV感染者）更易感染。与患者密切接触（如共同居住、长期相处）会增加感染风险。
3.预防措施：接种卡介苗可降低儿童感染风险，但不能完全预防。患者需规范治疗，咳嗽时掩口鼻，戴口罩，保持通风。密切接触者建议筛查。
4.特殊人群注意事项：老年人、儿童及免疫力低下者应避免与排菌患者密切接触，必要时接种或筛查。孕妇感染需及时就医，避免药物对胎儿影响。
5.治疗与传染性控制：规范抗结核治疗（如异烟肼、利福平）可快速降低传染性，多数患者在治疗2周后传染性显著下降。治疗期间需定期复查痰菌。
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