发布于 2026-09-30
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甲亢危象是甲亢未控制或应激诱发的急性严重并发症，典型表现为高热（38.5~40℃）、心动过速（140~240次/分）、恶心呕吐、意识障碍，24小时内死亡率可达20%~50%。
高热与循环系统异常：患者体温常骤升至39℃以上，伴大汗、心动过速，可出现心律失常（如房颤）、血压波动，老年患者可能因脱水加重休克风险。
消化系统症状：突发恶心呕吐、腹泻，严重者出现黄疸（胆红素升高），肝功能异常（转氨酶↑），青少年患者可能因代谢紊乱出现食欲异常亢进与体重骤降。
神经系统表现：早期烦躁、焦虑，进展为谵妄、嗜睡，甚至昏迷。儿童患者可能因高热诱发惊厥，成人则以意识模糊为主，需与感染性脑病鉴别。
特殊人群注意：孕妇甲亢危象需紧急干预，避免胎儿窘迫；老年患者因基础疾病多（如心衰），死亡率更高，应提前预防感染、手术等诱因。
治疗原则：需快速控制甲亢（如β受体阻滞剂、抗甲状腺药物），支持治疗（补液、退热），但禁用阿司匹林（可能增加游离甲状腺激素），具体方案由专业团队制定。
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