发布于 2026-07-08
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PPD强阳性提示体内可能存在活动性结核感染或既往感染史，需结合临床症状及影像学检查综合判断。
PPD强阳性（硬结直径≥20mm或有水疱、坏死）提示结核分枝杆菌感染可能性高，尤其伴随低热、盗汗、体重下降等症状时需警惕活动性结核。
老年人：因免疫功能衰退，需排查非典型结核症状，如咳嗽加重、咯血等。
儿童：若有密切接触史，需优先排除原发性肺结核，婴幼儿可能表现为隐匿性感染。
糖尿病患者：感染风险增加，需加强血糖控制并缩短诊断周期。
需结合胸部CT、痰涂片/培养、γ-干扰素释放试验（IGRA）等明确诊断，避免仅依赖PPD结果误诊为活动性结核。
活动性结核：需规范抗结核药物治疗，遵循早期、联合、适量、规律、全程原则。
潜伏感染：免疫功能正常者可观察，高风险人群（如HIV感染者）需预防性服药。
避免与开放性结核患者密切接触，保持室内通风。
新生儿接种卡介苗可降低儿童重症结核风险，但不能完全预防感染。
