发布于 2026-05-27
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失眠是一种持续3个月以上,每周至少3天出现睡眠启动或维持困难,导致日间功能受损的慢性睡眠障碍,与生理、心理、环境等多因素相关。
1.慢性失眠
持续3个月以上,每周≥3天睡眠时长不足或质量差,伴随疲劳、注意力下降等日间症状,需排除躯体疾病(如甲状腺功能亢进)或精神障碍(如抑郁症)等继发因素。
2.急性失眠
短期内(<1个月)因应激事件(如考试、手术)引发的暂时性睡眠问题,多数可随诱因消除自行缓解,但长期应激可能转化为慢性失眠。
3.共病性失眠
与其他疾病共存的失眠,如高血压患者因夜间血压波动影响睡眠,糖尿病患者因夜间低血糖或多尿干扰睡眠,治疗需优先控制基础疾病。
4.特殊人群失眠
老年人群因褪黑素分泌减少、睡眠周期紊乱高发;孕妇因激素变化和夜间腿抽筋影响睡眠;儿童青少年若长期睡眠不足,需警惕生长发育迟缓风险,建议优先非药物干预。
5.治疗原则
优先采用认知行为疗法(CBT-I)改善睡眠习惯,必要时短期使用非苯二氮?类镇静催眠药(如唑吡坦),避免长期依赖。特殊人群需在医生指导下调整方案。



















