多发性骨髓瘤临床表现多样,常见骨骼疼痛、贫血、肾功能损害及反复感染等症状,病程可呈进展性或惰性,需结合实验室及影像学检查综合诊断。
骨骼疼痛:以腰背部、肋骨等部位多见,活动或负重后加重,部分患者可出现病理性骨折,与骨髓瘤细胞破坏骨质有关。
贫血:患者多表现为面色苍白、乏力、头晕等,因骨髓瘤细胞抑制正常造血功能,红细胞生成减少所致。
肾功能损害:早期可仅有轻度蛋白尿,随病情进展出现血肌酐升高、少尿等,严重时发展为尿毒症,与免疫球蛋白轻链沉积或尿酸排泄异常有关。
反复感染:以肺部、泌尿系统感染为主,因免疫球蛋白异常导致免疫力下降,患者易反复发生感染,且感染后恢复较慢。