发布于 2026-07-23
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判断缺铁性贫血和营养型贫血需结合病史、实验室指标及临床表现。缺铁性贫血由铁摄入不足或丢失过多导致,营养型贫血(如巨幼细胞性贫血)与叶酸/B12缺乏相关。
缺铁性贫血
铁储备下降时,血清铁蛋白<12μg/L,转铁蛋白饱和度<15%,血红蛋白<110g/L(女性)或<130g/L(男性)。常见于育龄女性、婴幼儿及慢性失血者,需补充铁剂。
巨幼细胞性贫血
叶酸<3ng/ml或维生素B12<100pg/ml,伴随大细胞性贫血(MCV>100fl)。长期素食者、胃切除术后人群风险高,需补充叶酸或维生素B12。
特殊人群注意事项
婴幼儿需保证辅食含铁量,孕妇应定期监测铁储备,老年人需排查慢性失血或吸收障碍。出现不明原因乏力、头晕、面色苍白时,建议尽早就医检查血常规及铁代谢指标。



















