发布于 2026-09-17
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抑郁症的诊断需结合症状持续时间(至少2周)、核心症状(情绪低落、兴趣减退、精力下降)及量表评估(如PHQ-9),排除躯体疾病和精神障碍。
1.症状学诊断:核心症状需同时满足,伴随睡眠/食欲改变、自责或自杀倾向等附加症状,持续至少2周。
2.量表评估:PHQ-9量表评分≥10分提示可能存在抑郁症状,需结合临床访谈确认。
3.实验室检查:排除甲状腺功能减退、贫血等躯体疾病,可检测血清皮质醇、5-羟色胺代谢物等生物标志物辅助诊断。
4.特殊人群评估:青少年需关注学业/社交退缩;女性经期/产后激素波动需动态观察;老年患者易被躯体症状掩盖抑郁表现,需结合认知功能评估。
5.鉴别诊断:与双相情感障碍、焦虑障碍及痴呆伴发抑郁相鉴别,必要时转诊精神科进行DSM-5或ICD-11标准诊断。















