小儿抽搐需做的检查包括:血常规、血生化(电解质、血糖)、脑电图、头颅CT/MRI,必要时加做脑脊液检查。检查需结合抽搐类型、发作年龄及伴随症状综合判断。
- 首次无热抽搐(可能癫痫):重点查脑电图,排查脑电异常;同步做头颅MRI明确脑结构,血常规排除感染,血糖/电解质排除代谢紊乱。
- 发热性抽搐(热性惊厥):需查血常规+CRP区分感染类型,电解质评估脱水情况,必要时脑脊液检查排除中枢感染。
- 持续/复杂抽搐:优先查血气分析(评估酸碱失衡),脑电图(排查癫痫持续状态),头颅CT/MRI(明确病因如占位、出血)。
- 特殊病因抽搐:如肝肾功能异常(查肝肾功能)、低钙血症(查血清钙磷)、遗传代谢病(血尿串联质谱),需根据病史选查。
温馨提示:婴幼儿抽搐可能因高热、低血糖或电解质紊乱诱发,家长需记录发作时长、表现及诱因,及时送医。检查前保持患儿安静,避免剧烈活动影响结果。