发布于 2026-09-17
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抑郁症需通过多维度检查确诊，包括症状评估、量表测试、病史采集及排除躯体疾病。
1.标准化量表评估
使用抑郁自评量表（SDS）或贝克抑郁问卷（BDI），通过得分判断抑郁程度，重点关注情绪低落、兴趣减退等核心症状持续时间（通常≥2周）。
2.临床症状诊断
依据《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）标准，需存在≥5项症状（如睡眠障碍、食欲改变、自责自罪等），且排除器质性疾病（如甲状腺功能异常）。
3.躯体检查与实验室检测
排查贫血、电解质紊乱、慢性感染等躯体疾病，必要时检测甲状腺功能、性激素水平及神经递质代谢物，排除躯体疾病诱发的抑郁。
4.特殊人群注意事项
儿童青少年需结合行为异常（如厌学、自残倾向），女性需关注经期/产后激素波动影响，老年患者应警惕躯体疾病（如帕金森病）或认知障碍叠加抑郁。
5.心理评估与随访
通过心理访谈明确抑郁发作类型（单次/复发性），结合家族史、创伤经历等病史，制定个性化干预方案，优先非药物治疗（如认知行为疗法）。
