慢性咽炎急性发作表现为咽部干燥、灼热、咽痛，吞咽时加重，伴发热（体温38℃以上）、咳嗽、咳痰，症状持续3~7天，儿童及免疫力低下者症状更重，可能出现呼吸困难。
- 感染性急性发作：病毒（如腺病毒）或细菌（如链球菌）感染引发，表现为咽痛剧烈、扁桃体红肿，伴脓点，血常规可见白细胞升高，需就医排查。
- 物理刺激型急性发作：长期吸烟、粉尘刺激或用嗓过度后，咽部黏膜充血水肿，症状以咽部异物感、干咳为主，无发热，脱离刺激环境后症状可缓解。
- 过敏诱发型急性发作：接触花粉、尘螨等过敏原后，咽部黏膜水肿，表现为咽痒、阵发性咳嗽，伴打喷嚏、流涕，既往有过敏史者更易发生。
- 反流性急性发作：胃食管反流刺激咽部，夜间平卧时加重，伴反酸、烧心，晨起口苦，胃镜或24小时pH监测可辅助诊断，肥胖、妊娠女性高发。
特殊人群提示：儿童需避免用嗓过度，家长应观察呼吸情况；孕妇慎用药物，优先生理盐水含漱；老年人需警惕基础疾病（如糖尿病）加重感染风险，及时就医。
