发布于 2026-10-01
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过期流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出，通常指妊娠12周内胚胎停止发育超过2个月未娩出。
一、过期流产的主要原因
胚胎染色体异常是最常见诱因，占比约50%~60%；母体内分泌失调（如孕酮不足）、子宫解剖结构异常（如子宫肌瘤）、感染或免疫因素也可能导致。
二、临床表现与诊断
典型症状为早孕反应消失、胎动停止，部分患者无明显症状，仅超声检查发现胚胎停育。诊断需结合血人绒毛膜促性腺激素（hCG）下降、超声显示无胎心搏动及妊娠囊萎缩等指标。
三、治疗原则
需及时终止妊娠，首选药物（如米非司酮联合米索前列醇）或手术（如清宫术）。药物治疗适用于无药物禁忌证的患者，手术适用于子宫较大或药物治疗失败的情况。
四、特殊人群注意事项
有多次流产史或合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者需更密切监测；高龄孕妇（≥35岁）风险较高，建议尽早干预；流产后需避孕3~6个月再备孕，期间做好心理调适。
五、预防措施
孕前筛查染色体、内分泌及子宫结构；孕期定期产检，避免接触有害物质；保持健康生活方式，控制体重及基础疾病。
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