发布于 2026-09-17
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抑郁症的确诊需结合临床评估、量表测评及排除性检查。核心检查包括：① 心理量表（如PHQ-9、SDS）量化症状；② 精神科医师访谈判断症状持续时长（≥2周）及严重程度；③ 血液检查排除甲状腺疾病、贫血等躯体疾病；④ 必要时脑影像学检查（如MRI）排除器质性病变。
一、心理量表测评
通过标准化量表（如PHQ-9）量化抑郁症状，重点评估情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等核心症状的频率与强度，得分≥10提示可能存在抑郁倾向。
二、临床症状评估
医师通过精神检查确认症状持续时间（≥2周），需包含情绪低落、思维迟缓、活动减少等典型表现，并排除双相情感障碍等其他精神障碍。
三、躯体疾病筛查
血常规、甲状腺功能、电解质等血液检查排除贫血、甲亢/甲减、电解质紊乱等躯体疾病引发的抑郁样症状。
四、特殊人群注意事项
儿童青少年需结合发育阶段特点，关注学业压力、社交适应问题；老年患者需警惕躯体疾病与抑郁共病，避免漏诊认知障碍相关抑郁。
五、医院检查建议
若症状复杂或有自杀倾向，建议至精神卫生专科机构完成汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估及必要的影像学检查，以明确诊断。
