发布于 2026-10-01
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堕胎和流产的区别在于:堕胎是人为终止妊娠(如药物或手术),通常在妊娠早期(≤14周)进行;流产是妊娠自然终止,分早期(≤12周)和晚期(13~27周),早期多因胚胎染色体异常或母体因素,晚期可能因宫颈机能不全等。
早期流产(≤12周):多为胚胎染色体异常(占50%~60%)或母体感染、内分泌失调(如甲状腺功能异常)、免疫因素(如抗磷脂综合征)等。超声检查可见孕囊变形或无胎心搏动,需结合血hCG下降趋势判断是否完全流产。
晚期流产(13~27周):常见于宫颈机能不全(如多次流产史者)、子宫畸形(如纵隔子宫)或感染。临床表现为规律宫缩、阴道流水或出血,需紧急检查宫颈长度及宫颈内口形态,必要时行宫颈环扎术。
人工流产(堕胎):适用于意外妊娠或疾病需终止者,分药物流产(米非司酮+米索前列醇,49天内)和手术流产(负压吸引术,≤10周;钳刮术,10~14周)。术后需观察出血及腹痛,1个月内避免性生活,复查超声确认宫腔情况。
特殊人群注意:有流产史者需孕前检查(如TORCH、甲状腺功能);高龄孕妇(≥35岁)流产风险高,建议早孕期密切监测;宫颈机能不全患者需孕期提前干预,避免晚期流产。

















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