发布于 2026-07-23
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ATG（抗胸腺细胞球蛋白）可用于治疗再生障碍性贫血（AA），尤其适用于无合适骨髓移植供者的重型AA患者，通常需联合免疫抑制剂或造血干细胞移植（HSCT）。
一、适用人群
ATG适用于重型AA患者，尤其是年龄较大（>40岁）或无合适骨髓移植供者的患者。儿童患者需谨慎评估，优先考虑非药物干预和低强度免疫抑制方案。
二、治疗机制
ATG通过抑制异常免疫细胞对造血干细胞的攻击，调节免疫微环境，促进造血功能恢复。其疗效与患者年龄、病程及免疫状态相关，年轻患者（<20岁）或病程较短者可能获益更佳。
三、联合治疗方案
ATG常与环孢素（CsA）联合使用，可提高重型AA患者的缓解率。部分患者需后续接受HSCT以巩固疗效，具体方案需根据患者病情、经济条件及医疗资源综合制定。
四、副作用与监测
常见副作用包括发热、感染、血小板减少等，需密切监测血常规及感染指标。用药期间需预防性使用抗生素，避免过度免疫抑制导致感染风险增加。
五、特殊人群注意事项
老年患者需评估器官功能，避免因药物毒性加重基础疾病；孕妇及哺乳期女性禁用ATG，以免影响胎儿或婴儿健康。用药前需充分告知医生过敏史及既往病史。
