发布于 2026-10-01
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勃起障碍（ED）的检查需结合病史、症状特点及风险因素，主要包括基础检查（如血糖、血脂、肝肾功能）、性功能评估问卷（国际勃起功能指数）、超声检查（阴茎血流动力学）、夜间勃起监测（NPT）及心理量表评估。
基础医学检查：需完成空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项及肝肾功能检测，排查糖尿病、高脂血症等慢性病，此类疾病常影响血管功能诱发ED。
影像学与功能评估：阴茎海绵体超声可检测血流速度及血管阻力指数，夜间勃起监测通过传感器记录睡眠中勃起持续时间与硬度，辅助鉴别心理性或器质性ED。
心理与神经评估：国际勃起功能指数问卷（IIEF-5）评估症状严重程度，神经电生理检查（如阴部神经体感诱发电位）排查神经损伤，心理量表筛查焦虑抑郁等情绪障碍。
特殊人群注意事项：老年患者需额外关注前列腺特异性抗原（PSA）及心血管风险评估；糖尿病患者建议加做眼底检查及尿微量白蛋白，排查微血管并发症；长期服用降压药或抗抑郁药者需调整检查项目。
临床决策建议：首次就诊建议优先完成基础检查与IIEF-5问卷，若存在血管危险因素或症状持续3个月以上，需进一步行阴茎超声或NPT检查，明确病因后选择针对性干预方案。
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