急性胃出血需立即就医,关键时间窗内(24小时内)明确病因,优先药物止血、内镜干预,同时监测生命体征。
一、药物止血:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)快速抑制胃酸,生长抑素类药物减少门脉血流,需在医生指导下使用。
二、内镜治疗:胃镜下可止血夹夹闭、注射止血药或电凝,适用于溃疡、血管畸形等,出血量大时需紧急处理。
三、特殊人群护理:老年人需密切监测血压、心率,避免使用非甾体抗炎药;儿童禁用阿司匹林等,优先保守治疗;孕妇需兼顾胎儿安全,优先药物止血。
四、术后恢复:出血停止后需禁食~24小时,逐步过渡至温凉流质饮食,避免辛辣、酒精及过硬食物,定期复查胃镜。